สงสัยกันไหมคะ ว่ามนุษย์เงินเดือนอย่างเราส่งเงินสมทบประกันสังคมไปทุกเดือน จะได้รับสิทธิประกันสังคมอะไรบ้าง มาไขข้อสงสัยไปพร้อม ๆ กันในบทความนี้เลย

อ่านบทความเกี่ยวกับประกันสังคมเพิ่มเติม
วิธีเช็คสิทธิประกันสังคมออนไลน์ ง่ายๆ ด้วยเลขบัตรประชาชน
รวมสิทธิประกันสังคมทั้งหมดที่คุณต้องรู้ ม.33 ม.39 ม.40
นายจ้างควรรู้ รายได้ไหน ที่ต้องยื่นประกันสังคมให้ลูกจ้าง
ความสำคัญและวิธีการส่งเงินสมทบประกันสังคม

ว่าด้วยเรื่องของสิทธิประกันสังคม
    สิทธิประกันสังคม เป็นกองทุนที่ให้หลักประกันแก่ผู้ที่อยู่ในระบบของประกันสังคม ให้ได้รับประโยชน์ทดแทน โดยสิทธิประกันสังคมเป็นสิทธิประโยชน์ร่วมกันระหว่างนายจ้างและพนักงานในบริษัท นับได้ว่าเป็นสวัสดิการอย่างหนึ่งของบริษัท เพื่อรองรับการเจ็บป่วยต่าง ๆ ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิต ให้กับพนักงาน ซึ่งไม่เกิดจากการทำงาน รวมไปถึงกรณีคลอดบุตร สงเคราะห์บุตร ชราภาพ และว่างงาน เรียกได้ว่าเปรียบเสมือนเป็นการสร้างหลักประกันในการทำงานให้แก่พนักงานตลอดช่วงของการทำงานไปจนถึงเกษียณอายุเลยทีเดียว

Q: เราจะเช็กสิทธิประกันสังคมด้วยตนเองได้อย่างไร
A: เช็กสิทธิประกันสังคมผ่านเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชันของประกันสังคม
    สำหรับการเช็กสิทธิประกันสังคมในปัจจุบันนั้นสามารถเช็กสิทธิประกันสังคมด้วยตนเองได้เลย ทำให้ประหยัดเวลา ประหยัดค่าใช้จ่าย และไม่ต้องเดินทางไปยังสำนักงานประกันสังคมด้วยตนเอง โดยสามารถเช็กสิทธิประกันสังคมด้วยตนเอง 2 ช่องทาง ได้แก่
เช็กสิทธิประกันสังคมผ่านเว็บไซต์ของประกันสังคม
เช็กสิทธิประกันสังคมผ่านแอปพลิเคชัน SSO Connect

Q: เราจะได้รับสิทธิประกันสังคมอะไรบ้าง


A: ได้รับความคุ้มครองจากประกันสังคม
    เมื่อเราจ่ายเงินสมทบประกันสังคมไปทุก ๆ เดือน ก็มักตั้งข้อสงสัยหรือตั้งคำถามว่าเราส่งเงินสมทบไปแล้วเราจะได้อะไรกลับมา สำหรับสิทธิประกันสังคมที่ผู้ประกันจะได้รับความคุ้มครองจากระบบประกันสังคม ได้แก่
กรณีเจ็บป่วย
กรณีทุพพลภาพ
กรณีคลอดบุตร
กรณีสงเคราะห์บุตร
กรณีชราภาพ
กรณีเสียชีวิต
กรณีว่างงาน
 
Tips! อ่านบทความต่อเพิ่มเติมได้ที่: รวมสิทธิประกันสังคมทั้งหมดที่คุณต้องรู้ ม.33 ม.39 ม.40

Q: กรณีลาออกจากงานและต้องการรักษาสิทธิ ผู้ประกันตนต้องทำอย่างไร
A: สมัครมาตรา 39
    กรณีที่ผู้ประกันตนในมาตรา 33 ลาออกจากงานและต้องการรักษาสิทธิ ผู้ประกันตนสามารถสมัคร “มาตรา 39” ภายใน 6 เดือนนับแต่วันที่สิ้นสภาพการเป็นลูกจ้าง เพื่อรักษาสิทธิ 6 กรณี ตามหลักเกณฑ์เงื่อนไข

Q: สิทธิประกันสังคมสำหรับคนว่างงานจะได้รับเงินชดเชยอย่างไร


A: ขึ้นทะเบียนว่างงานที่เว็บไซต์กรมแรงงาน และมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนด
    ในส่วนของสิทธิประโยชน์ทดแทนกรณีว่างงานจากการถูกเลิกจ้างหรือลาออกโดยผู้ประกันตนต้องดำเนินการขึ้นทะเบียนว่างงานผ่านเว็บไซต์ของกรมจัดหาแรงงาน โดยเงื่อนไขในการได้รับสิทธิประโยชน์ในการลงทะเบียนว่างงานนั้น ผู้ประกันตนจะต้องส่งเงินสมทบไม่น้อยกว่า 6 เดือน หรือภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนการว่างงานเพื่อขอรับเงินชดเชย ทั้งนี้ผู้ประกันตนจะต้องทำการลงทะเบียนว่างงานภายใน 30 วัน นับตั้งแต่สิ้นสุดสัญญาการจ้าง
	กรณีที่ได้มีการลงทะเบียนว่างงานเรียบร้อยแล้ว ผู้ประกันตนหรือผู้มีสิทธิได้รับเงินชดเชยจากประกันสังคมแบ่งออกเป็น 2 กรณีด้วยกัน คือ กรณีถูกเลิกจ้างหรือโดนไล่ออก (โดยไม่มีความผิด) และกรณีที่ลาออกจากงานเอง ซึ่งมีรายละเอียดดังนี้

    กรณีถูกเลิกจ้างหรือโดนไล่ออก
    จะได้รับเงินชดเชยว่างงานในอัตราร้อยละ 50 โดยคำนวณจากฐานเงินสมทบขั้นต่ำเดือนละ 1,650 บาท และสมทบสูงสุดไม่เกิน 15,000 บาท ปีละไม่เกิน 180 วัน หรือ 6 เดือน

    กรณีลาออกจากงานเอง
    จะได้รับเงินชดเชยว่างงานในอัตราร้อยละ 30 โดยคำนวณจากฐานเงินสมทบขั้นต่ำเดือนละ 1,650 บาท และสมทบสูงสุดไม่เกิน 15,000 บาท ปีละไม่เกินไม่เกิน 90 วัน หรือ 3 เดือน

Q: ผู้ประกันตนเปลี่ยนสถานพยาบาลได้อย่างไร


A: เปลี่ยนได้ทุกปี ปีละ 1 ครั้ง ผ่านช่องทางออนไลน์และสำนักงานประกันสังคม
    สำหรับผู้ประกันตนในมาตรา 33 และ 39 ที่ต้องการเปลี่ยนสถานพยาบาลใหม่ สามารถเปลี่ยนได้ปีละ 1 ครั้งต่อปี ซึ่งสามารถเปลี่ยนได้ในระหว่างเดือนมกราคม-มีนาคมของทุกปี และกรณีย้ายที่ทำงานหรือที่พักอาศัยข้ามจังหวัด สามารถเปลี่ยนสถานพยาบาลระหว่างปีได้
    ผู้ประกันตนที่มีความประสงค์แจ้งเปลี่ยนสถานพยาบาล สามารถแจ้งเปลี่ยนได้ 4 ช่องทาง ได้แก่ สำนักงานประกันสังคมทุกแห่งทั่วประเทศ เว็บไซต์ของสำนักงาน www.sso.go.th  แอปพลิเคชัน SSO Connect และ Line Official SSO

Q: กรณีเจ็บป่วยฉุกเฉินสามารถใช้บริการทางการแพทย์ได้ที่ไหนบ้าง


A: รักษาได้ทุกโรงพยาบาล
   กรณีที่เกิดอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยฉุกเฉิน มีเหตุจำเป็นที่จะต้องรับการรักษาอย่างเร่งด่วนนั้น สามารถเข้ารับการรักษาได้ทุกโรงพยาบาล ทั้งโรงพยาบาลรัฐ และเอกชน โดยจะต้องทำการสำรองจ่ายก่อนและนำหลักฐานมาเบิกทดแทนได้ตามอัตราที่กำหนด
   กรณีที่ฉุกเฉินวิกฤต สามารถเข้ารับการรักษาได้ทุกโรงพยาบาลโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ภายใน 72 ชั่วโมง ซึ่งอาการเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤตมีดังนี้
หมดสติ ไม่รู้สึกตัว ไม่หายใจ
หายใจเร็ว หอบเหนื่อยรุนแรง
ซึมลง เหงื่อแตก ตัวเย็น หรือมีอาการชักร่วมด้วย
เจ็บหน้าอกเฉียบพลันรุนแรง
แขนขาอ่อนแรงครึ่งซีก พูดไม่ชัดแบบฉับพลัน หรือชักต่อเนื่องไม่หยุด
อาการอื่นที่มีผลต่อการหายใจ ระบบไหลเวียนโลหิต และระบบสมองที่อาจอันตรายต่อชีวิต

สรุปไขข้อสงสัยเรื่องเช็คสิทธิประกันสังคม
    สิทธิประกันสังคมถือได้ว่าเป็นการสร้างหลักประกันในช่วงชีวิตของการทำงาน เพื่อรองรับการเจ็บป่วยต่าง ๆ ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิต ซึ่งไม่เกิดจากการทำงาน รวมไปถึงกรณีคลอดบุตร สงเคราะห์บุตร ชราภาพ และว่างงาน
	นอกจากข้อสงสัยเรื่องการเช็กสิทธิประกันสังคมที่เราได้นำมาฝากนั้น ยังมีสิทธิประกันสังคมที่น่าสนใจอีกมาก หากสนใจสามารถศึกษาหรือค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่เว็บไซต์ของสำนักงานประกันสังคมหรือสามารถติดตามบทความดี ๆ ได้ที่ HumanSoft ได้นะคะ